Karies anak usia dini (ECC) adalah masalah kesehatan utama yang terus berpengaruh negatif terhadap kesehatan mulut bayi dan anak-anak saat ini. Karies gigi adalah penyakit kronis yang pada anak-anak adalah lima kali lebih umum daripada asma dan tujuh kali lebih umum daripada demam hay.
Sekitar 40% anak memiliki karies gigi pada usia lima tahun, dan 8% anak-anak berusia dua tahun memiliki beberapa bentuk pembusukan atau restorasi sebelumnya. Lesi karies yang tidak diobati dapat menyebabkan pengobatan yang mahal, gangguan pertumbuhan dan perkembangan, rasa sakit, dan infeksi yang mengancam kehidupan.
Karies Anak Usia Dini
Menurut definisi, karies anak usia dini adalah adanya satu atau lebih permukaan gigi yang rusak, hilang atau terisi di gigi primer pada anak berusia 71 bulan atau lebih muda. Sifat multi-faktorial dari ECC meliputi tetapi tidak terbatas pada istilah yang umum digunakan termasuk “karies menyusui”, “karies botol bayi”, dan “peluruhan gigi botol bayi” karena keperawatan yang tidak tepat dan penggunaan botol bayi sering terlibat tetapi bukan merupakan faktor etiologi tunggal dari kondisi ini. Pada bayi, ECC sering mengikuti pola karakteristik perkembangan: insisivus rahang atas terpengaruh pertama diikuti oleh rahang atas rahang bawah, dan karena sifat pelindung lidah, gigi seri mandibula sering terhindar. Perkembangan karies lebih lanjut pada bayi tergantung pada kronologi letusan dan durasi kebiasaan anak.
Perkembangan Karies Gigi pada Anak
- Mulut adalah rongga yang terkena kuman sepanjang hari, setiap hari. Bakteri tumbuh di usus dan membantu dalam proses pencernaan, dengan proses dimulai di rongga mulut. Bakteri juga masuk ke rongga mulut dengan makanan. Pemecahan makanan menyebabkan pembentukan plak, endapan putih keputihan yang berkumpul di sekitar garis gusi, permukaan gigi yang beralur, dan tepi tambalan. Plakat diizinkan untuk mengumpulkan untuk waktu yang lama, mengeras menjadi ‘tartar’.
- Plak juga menggunakan sisa makanan di mulut untuk menghasilkan ‘asam’. Beberapa makanan seperti minuman dan daging sudah bersifat asam dan mempengaruhi gigi.
- Asam menyerang lapisan luar gigi, enamel dan dentin, dan mengikisnya secara bertahap dalam jangka waktu tertentu. Secara bertahap lubang kecil atau rongga mulai muncul di permukaan gigi atau enamel. Tahapan ini biasanya menyakitkan.
- Setelah lubang terbentuk di enamel atau lapisan luar gigi, menjadi lebih mudah bagi plak dan bakteri untuk mencapai dentin (lapisan tepat di bawah enamel). Dentine biasanya lebih lembut dan lebih cepat tererosi.
- Jika perawatan tidak dimulai pada tahap ini, bakteri akan mencapai pulpa gigi, di mana saraf terpapar pada mereka, menyebabkan rasa sakit yang berlebihan.
- Ketika bakteri menginfeksi jaringan di dalam pulpa dan ini tidak diobati, itu mengarah pada pembentukan abses gigi.
Sering terlihat bahwa kerusakan gigi biasanya terjadi pada gigi geraham dan pra-molar, gigi belakang besar yang digunakan untuk menggiling, yang memiliki permukaan tidak beraturan, membuat makanan lebih mudah menempel dan menyebabkan infeksi. Ini juga tidak bisa dijangkau dan tidak dibersihkan secara teratur.
Pencegahan Karies :
Tanda-tanda yang paling umum dan gejala kerusakan gigi dan infeksi gigi mungkin termasuk bintik-bintik putih pada gigi yang muncul pertama. Kemudian, rongga awal muncul yang memiliki warna coklat muda pada gigi. Warna gigi semakin menjadi gelap dan lubang mungkin muncul. Gejala, seperti kepekaan terhadap permen dan minuman dingin atau makanan dapat terjadi. Beberapa tindakan pencegahan yang harus dilakukan adalah mulai menyikat gigi anak Anda segera setelah gigi pertama muncul. Sikat gigi, lidah, dan gusi dua kali sehari dengan pasta gigi berfluoride, atau awasi mereka dengan menyikat gigi. Untuk anak-anak berusia kurang dari 3 tahun, gunakan hanya sedikit pasta gigi, seukuran sebutir beras. Kemudian, mulai dari usia 3 tahun, gunakan pasta gigi seukuran kacang polong. Pastikan untuk menggosok gigi anak Anda setiap hari setelah usia 2 tahun, dan pastikan anak Anda makan diet seimbang dan batasi atau hilangkan makanan ringan bergula. Disarankan untuk menjadwalkan ujian rutin untuk anak Anda pada usia satu tahun. Dan, tanyakan tentang sealant gigi dan pernis fluoride, yang keduanya diaplikasikan pada gigi.
Penyebab Kategori Cavity:
Peneliti Universitas Alabama telah menemukan cara untuk menjaga bakteri yang menyebabkan kerusakan gigi berlama-lama di gigi kita dengan menghentikan kemampuan mereka untuk melekat di tempat pertama. Streptococcus mutans adalah bakteri yang menyebabkan gigi berlubang. Ini menciptakan pembusukan dengan menyimpan biofilm lengket pada gigi kita. Itu menggerogoti email gigi kita ketika memproduksi asam laktat. Para ilmuwan telah mengembangkan inhibitor biofilm S. mutans yang secara selektif mencegah bakteri ini mengembangkan biofilm lengket. Penghambat biofilm menargetkan beberapa enzim yang memungkinkan bakteri menempel pada gigi. Secara kimia ini menghentikan invasi bakteri. Ketika tikus diberi perawatan gigi dua kali sehari selama empat minggu, terjadi penurunan signifikan pada karies email dan dentinal. ”
Pilihan Perawatan Gigi
Perawatan untuk gigi berlubang tergantung pada beratnya kerusakan gigi dan kondisi dan kondisi khusus anak. Memanfaatkan berbagai pendekatan pengobatan yang mungkin, pembusukan dihapus, dan gigi dikembalikan ke kesehatan dan kondisi alaminya yang tidak kunjung surut. Jenis perawatan khusus juga biasanya tergantung pada apakah peluruhan mempengaruhi gigi sulung atau gigi permanen. Metode perawatan yang memungkinkan termasuk:
Perawatan flouride – Jika peluruhannya ditemukan lebih awal, sebelum ia makan melalui permukaan luar gigi enamel pelindung, kadang-kadang perawatan pernis fluoride profesional atau bahkan hanya menyikat gigi dengan pasta gigi fluoride khusus dapat menghentikan dan membalikkan pembusukan. Ini bisa mengembalikan enamel gigi tempat rongga atau gigi berlubang mulai mengikis. Perawatan profesional mengandung lebih banyak fluoride daripada over the toothpastes atau air keran. Setiap perawatan dapat memakan waktu beberapa menit dan dapat diberikan dalam bentuk pernis, gel, cair, atau busa yang diaplikasikan / dilukis pada gigi atau di dalam nampan yang ditempatkan di atas gigi.
Mengisi — Cara paling umum untuk mengobati pembusukan adalah pengisian warna gigi. Jenis prosedur ini digunakan untuk pembusukan yang terbatas secara mendalam. Sederhananya, pembusukan pertama kali dihapus, dan kemudian mengisi gigi berwarna ditempatkan untuk mengembalikan gigi baik untuk kesehatan dan keadaan kosmetik alami.
Prosedur capping pulp -Jika pembusukan lebih moderat hingga berat dan dekat dengan pulpa (saraf) tanpa benar-benar memaparkan saraf, prosedur pembedahan pulp diperlukan sebelum pengisian ditempatkan.
Prosedur pulpotomi – Untuk pembusukan yang lebih parah dengan pulpa (saraf), diperlukan prosedur pulpotomi. Ini melibatkan penghapusan pulpa yang terinfeksi dan penempatan obat. Setiap kali pulpotomi dilakukan, diperlukan mahkota, baik stainless steel atau gigi berwarna.
Porselen / gigi berwarna atau steal anti karat primer — Bila pembusukan lebih ekstensif dan sudah dimakan melalui saraf gigi primer, diperlukan mahkota. Bergantung pada situasinya, penutup porselen / gigi atau penutup yang terbuat dari baja tahan karat dibuat untuk menggantikan mahkota alami penuh dari gigi utama. Pertama dokter gigi benar-benar mengebor bagian gigi yang membusuk untuk memulihkan kesehatan, mengisi gigi, dan kemudian menutup gigi dengan mahkota untuk melindungi dan memperbaiki gigi secara kosmetik.
Saluran Akar — Jika kerusakan gigi mencapai sedalam pulpa bagian dalam (paparan saraf) dari gigi permanen atau gigi permanen menjadi abses, khususnya, saluran akar diperlukan sebelum mahkota logam atau porselen ditempatkan. Pada titik ini, gigi sangat sakit atau terinfeksi pembusukan yang telah mencapai saraf, menjadikan ini satu-satunya pilihan perawatan selain mengangkat seluruh gigi. Pertama, dokter gigi mengangkat pulpa gigi yang membusuk, dan kemudian memasukkan obat ke saluran akar untuk menyembuhkan infeksi apa pun. Setelah kesehatan bagian dalam gigi dibangun kembali, dokter gigi akan sepenuhnya memulihkan gigi dengan mengganti pulpa yang dibuang dengan isian.
Ekstraksi — Untuk gigi sulung yang menjadi sangat membusuk karena abses, pengangkatan adalah satu-satunya pilihan. Ekstraksi juga digunakan untuk gigi permanen yang telah mengalami kelalaian ekstrim seperti itu dan membusuk benar-benar di luar perbaikan, bahkan oleh saluran akar. Setelah dokter gigi mengekstraksi gigi yang sakit, ruang yang tersisa dapat menyebabkan gigi lain bergeser keluar dari tempatnya. Untuk mencegah hal ini terjadi, dianjurkan bahwa pengelola ruang ditempatkan di mana gigi utama diekstraksi dan baik jembatan atau implan gigi ditempatkan di mana gigi permanen diekstraksi.
Seorang dokter gigi anak tidak hanya merawat karies setelah mereka mulai, tetapi juga mencari tanda dan gejala kerusakan gigi yang akan datang pada anak-anak. Memulai pemeriksaan gigi anak sedini usia 1, dapat sangat membantu untuk memastikan bahwa anak-anak kita tidak menderita sama seperti kita.
