Tifus adalah penyakit yang disebabkan oleh infeksi dengan satu atau lebih bakteri rickettsial. Kutu, tungau (chiggers), kutu, atau kutu menularkannya saat mereka menggigit Anda. Kutu, tungau, kutu, dan kutu adalah jenis hewan invertebrata yang dikenal sebagai arthropoda. Saat arthropoda membawa sekitar bakteri rickettsial menggigit seseorang, mereka mengirimkan bakteri penyebab tifus. Menggosok gigitan selanjutnya membuka kulit dan memungkinkan bakteri lebih banyak mengakses aliran darah. Begitu berada di aliran darah, bakteri terus bereproduksi dan tumbuh.
Ada Tiga Tipe Tifus Yang Berbeda:
- epidemik (kutu-borne) tipus
- tipus endemik (murine)
- semak tipus
Jenis tifus yang Anda kena tergantung pada sedikit Anda. Arthropoda biasanya pembawa strain tifus yang unik untuk spesies mereka.
Wabah tipus biasanya hanya terjadi di negara berkembang atau di daerah miskin, sanitasi buruk, dan kontak manusia yang erat. Tifus umumnya tidak menjadi masalah di Amerika Serikat, namun Anda mungkin terinfeksi saat bepergian ke luar negeri.
Tifus yang tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi serius, dan ini berpotensi fatal. Penting untuk menemui dokter Anda jika Anda menduga Anda menderita penyakit tipus.
Penyebab Tifus
Tifus tidak ditularkan dari orang ke orang seperti flu atau flu. Ada tiga jenis tipus yang berbeda, dan setiap jenis disebabkan oleh jenis bakteri yang berbeda dan ditularkan melalui jenis arthropoda yang berbeda.
Epidemi / Tifus Borok Borok
Tipe ini disebabkan oleh Rickettsia prowazekii dan dibawa oleh tubuh kutu , dan mungkin juga kutu. Hal ini dapat ditemukan di seluruh dunia, termasuk di Amerika Serikat, namun biasanya ditemukan di daerah dengan populasi tinggi dan sanitasi yang buruk, di mana kondisi mempromosikan kutu kutu .
Tifus Endemik
Sebagai alternatif dikenal sebagai murine typhus, jenis ini disebabkan oleh Rickettsia typhi dan dibawa oleh kutu tikus atau kucing kutu. Tifus endemik dapat ditemukan di seluruh dunia. Bisa ditemukan di antara orang-orang yang berhubungan dekat dengan tikus. Hal ini tidak umum ditemukan di Amerika Serikat, namun kasus telah dilaporkan di beberapa daerah, terutama di Texas dan California selatan.
Scrub Typhus
Jenis ini disebabkan oleh Orientia tsutsugamushi dan dibawa oleh tungau pada tahap larva mereka saat mereka sedang chiggers. Jenis tifus ini lebih sering ditemukan di Asia, Australia, Papua Nugini, dan Kepulauan Pasifik. Ini juga disebut penyakit tsutsugamushi.
Apa Faktor Risiko Tifus?
Faktor risiko tipus termasuk tinggal di atau mengunjungi daerah dimana penyakit ini endemik. Ini termasuk banyak kota pelabuhan dimana populasi tikus tinggi, dan area dimana akumulasi sampah dan kebersihan mungkin rendah. Zona bencana, gelandangan, daerah yang dilanda kemiskinan, dan situasi serupa lainnya yang memungkinkan pengerat berhubungan langsung dengan orang-orang merupakan ancaman terbesar. Ini adalah jenis kondisi yang sama yang menyebabkan wabah kolera , tuberkulosis , dan penyakit virus seperti influenza . Musim semi dan musim panas adalah saat kutu (dan kutu ) paling aktif, namun infeksi dapat terjadi kapan saja sepanjang tahun.
Kutu, kutu, kutu , atau kutu menjadi pembawa bakteri saat mereka memakan darah orang yang terinfeksi (tifus epidemik) atau hewan pengerat yang terinfeksi (salah satu dari tiga bentuk tifus yang disebutkan di atas).
Jika Anda bersentuhan dengan arthropoda pembawa bakteri ini (misalnya, dengan tidur di seprai yang dipenuhi kutu), Anda bisa terinfeksi dalam beberapa cara. Bakteri, selain ditularkan melalui kulit Anda dengan gigitannya, juga bisa ditularkan melalui kotorannya. Jika Anda menggores kulit di atas area di mana kutu atau tungau telah menyusui, bakteri di kotoran mereka dapat memasuki aliran darah Anda melalui luka kecil di kulit Anda.
Gejala Tipus Murine Atau Endemik Dapat Meliputi:
- Sakit perut
- Sakit punggung
- Ruam merah kusam yang dimulai di tengah tubuh dan menyebar
- Demam, bisa sangat tinggi, 105 ° F sampai 106 ° F (40,6 ° C sampai 41,1 ° C), yang bisa berlangsung hingga 2 minggu.
- Hacking, batuk kering
- Sakit kepala
- Nyeri sendi dan otot
- Mual dan muntah
Gejala Tifus Epidemik Meliputi:
- Demam tinggi, menggigil
- Kebingungan, kewaspadaan menurun, igauan
- Batuk
- Otot parah dan nyeri sendi
- Lampu yang tampak sangat terang; cahaya bisa melukai mata
- Tekanan darah rendah
- Ruam yang dimulai di dada dan menyebar ke bagian tubuh lainnya (kecuali telapak tangan dan telapak kaki)
- Sakit kepala parah
Ruam awal adalah warna mawar ringan dan memudar saat Anda menekannya. Belakangan, ruam menjadi kusam dan merah dan tidak pudar. Orang dengan tifus parah juga dapat mengembangkan daerah perdarahan kecil ke dalam kulit.
Gejala yang terlihat pada orang dengan scrub typhus meliputi:
- bengkak kelenjar getah bening
- kelelahan
- lesi merah atau sakit pada kulit di tempat gigitan
- batuk
- ruam
Masa inkubasi untuk penyakit ini adalah lima sampai 14 hari, rata-rata. Ini berarti bahwa gejala biasanya tidak akan muncul hingga lima sampai 14 hari setelah Anda digigit. Pelancong yang terkena tifus saat bepergian ke luar negeri mungkin tidak mengalami gejala sampai mereka kembali ke rumah. Inilah sebabnya mengapa penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang perjalanan baru-baru ini jika Anda memiliki gejala di atas
Bagaimana Typhus Didiagnosis?
Mendiagnosis Tifus
Jika Anda menduga Anda menderita tipus, dokter Anda akan menanyakan gejala dan riwayat kesehatan Anda. Untuk membantu diagnosis, beritahu dokter Anda jika Anda:
- tinggal di lingkungan yang penuh sesak
- tahu tentang wabah tipus di komunitas Anda
- telah bepergian ke luar negeri baru-baru ini
- Diagnosisnya sulit karena gejala umum terjadi pada penyakit menular lainnya, diantaranya:
- demam berdarah , juga dikenal sebagai demam patah tulang
- malaria , penyakit menular yang disebarkan oleh nyamuk
- brucellosis , penyakit menular yang disebabkan oleh spesies bakteri Brucella
Tes Diagnostik Untuk Mengetahui Adanya Tifus Meliputi:
Biopsi kulit : sampel kulit dari ruam Anda akan diuji di laboratorium
Western blot: tes untuk mengidentifikasi adanya tipus
Uji imunofluoresensi: menggunakan pewarna fluoresen untuk mendeteksi antigen tifus pada sampel serum yang diambil dari aliran darah
Tes darah lainnya: hasilnya bisa menunjukkan adanya infeksi
Apa Pengobatan Untuk Tifus?
Terapi antibiotik direkomendasikan untuk infeksi tifus endemik dan epidemik karena pengobatan dini dengan antibiotik (misalnya azitromisin, doksisiklin, tetrasiklin, atau kloramfenikol) dapat menyembuhkan kebanyakan orang yang terinfeksi bakteri. Konsultasi dengan ahli penyakit menular disarankan, terutama jika tifus atau tifus epidemik pada wanita hamil didiagnosis. Penundaan dalam pengobatan dapat memungkinkan masalah ginjal, paru-paru, atau sistem saraf berkembang. Beberapa pasien, terutama orang tua, mungkin meninggal.
Apa Prognosis Tifus?
Diagnosis dini dan pengobatan yang tepat menghasilkan prognosis yang sangat baik untuk hampir semua pasien dengan jenis tifus. Tifus yang tertunda atau tidak terdiagnosis atau tidak diobati memiliki prognosis yang kurang menjanjikan, namun prognosisnya terkait dengan jenisnya. Bahkan jika pasien tidak meninggal, komplikasi yang dapat memperburuk prognosis pada tifus endemik dan epidemik menjadi buruk adalah insufisiensi ginjal, pneumonia , dan masalah sistem saraf pusat.
Orang dengan tifus epidemik yang menerima pengobatan dengan cepat harus benar-benar sembuh. Tanpa pengobatan, kematian bisa terjadi, dengan usia di atas 60 memiliki risiko kematian tertinggi.
Hanya sejumlah kecil orang yang tidak diobati dengan tipus murine yang mungkin meninggal. Pengobatan antibiotik segera akan menyembuhkan hampir semua orang dengan tipus murine.
Bisakah Tiphus Dicegah?
Upaya untuk mencegah penyakit tipus berhasil dilakukan bila orang dapat menghindari kontak dengan vektor yang menularkan tipus (terutama kutu dan kutu) atau kotoran kotoran dari hewan pengerat. Di daerah di mana tifus endemik ditemukan, atau dalam wabah tifoid epidemik, upaya untuk merawat hewan peliharaan untuk menyingkirkan kutu adalah tindakan pencegahan yang baik. Banyak ahli menyarankan bahwa sanitasi yang baik dan mengurangi populasi tikus, tikus, dan hewan lain yang mungkin membawa bakteri dan vektornya efektif. Penolak serangga disarankan jika kutu dan kutu ditemukan di lingkungan setempat. Mandi dan penggunaan insektisida (misalnya, malathion 1% atau permetrin 1%) dapat digunakan.
Jika masalahnya kutu dan pakaian bukanlah pilihan, Menghindari kontak fisik dengan pakaian yang terinfestasi selama lima hari akan membiarkan kutu mati karena membutuhkan makanan darah dalam waktu kurang dari lima hari untuk bertahan. Meskipun vaksin telah dibuat di masa lalu, saat ini tidak ada vaksin yang tersedia secara komersial untuk typus endemik atau epidemik. CDC tidak menyarankan untuk menggunakan antibiotik apapun untuk mencegah penyakit ini.
