Bekuan darah adalah sejenis rumpun yang terjadi ketika darah mengeras dan berubah menjadi semi padat atau padat. Bekuan darah biasanya merupakan masalah kesehatan yang serius dan dapat menyebabkan berbagai komplikasi selama kehamilan. Sementara gumpalan darah selama kehamilan Anda dapat mempengaruhi bayi yang belum lahir juga, itu adalah kondisi yang langka.
Contents
Pembekuan Darah Dan Kehamilan
Bekuan darah (juga disebut trombosis) adalah massa atau rumpun darah yang terbentuk ketika darah berubah dari cairan menjadi padat.
Tubuh biasanya membuat gumpalan darah untuk menghentikan pendarahan setelah kerokan atau luka. Tetapi kadang-kadang gumpalan darah dapat menghalangi aliran darah di pembuluh darah, seperti pembuluh darah atau arteri. Ini dapat menyebabkan kerusakan pada organ tubuh dan bahkan kematian.
Sebagian besar wanita dengan kondisi pembekuan darah memiliki kehamilan yang sehat. Namun kondisi ini dapat menimbulkan masalah bagi sebagian ibu hamil. Dalam kasus yang parah, mereka dapat menyebabkan kematian bagi ibu dan bayi. Tetapi pengujian dan perawatan dapat membantu menyelamatkan Anda dan bayi Anda.
Jika Anda hamil atau mencoba hamil dan memiliki masalah dengan pembekuan darah di masa lalu, beri tahu penyedia perawatan kesehatan Anda pada pemeriksaan prakonsepsi (sebelum kehamilan) atau pada pemeriksaan perawatan pra-kelahiran pertama Anda. Juga beri tahukan kepada penyedia Anda jika seseorang dalam keluarga Anda (orang tua Anda atau saudara laki-laki atau perempuan) memiliki masalah dengan pembekuan darah. Ini berarti kondisinya mungkin ada dalam riwayat keluarga Anda (lari dalam keluarga Anda).
Jika Anda atau seseorang di keluarga Anda memiliki masalah dengan pembekuan darah, bicaralah dengan dokter Anda tentang mendapatkan tes darah untuk melihat apakah Anda memiliki trombofilia . Ini adalah kondisi kesehatan yang meningkatkan kemungkinan Anda membuat pembekuan darah abnormal. Beberapa wanita hamil dengan trombofilia membutuhkan perawatan dengan obat-obatan yang disebut pengencer darah. Mereka menghentikan gumpalan menjadi semakin besar dan mencegah pembentukan gumpalan baru.
Selama Trimester Pertama
Tidak dapat dipungkiri bahwa perdarahan atau bercak di trimester pertama bisa berarti keguguran (sejenis keguguran), tetapi juga bisa menandakan masalah lain. Sekitar separuh wanita yang mengalami perdarahan vagina trimester pertama mengalami keguguran. Itu mungkin terdengar menakutkan, tetapi perlu diingat: Itu juga berarti bahwa setengah dari wanita yang mengalami pendarahan tidak mengalami keguguran.
Jadi jika Anda tidak keguguran, apa lagi yang bisa terjadi?
Bintik-bintik berwarna coklat muda dapat terjadi setelah pemeriksaan panggul atau hubungan seksual, tetapi jenis bercak ini harus berhenti dalam satu atau dua hari. Beberapa wanita juga memiliki sesuatu yang disebut perdarahan implantasi , yaitu bercak yang terjadi pada bulan pertama ketika lapisan rahim menyesuaikan diri dengan kehamilan yang baru saja diimplan.
Perdarahan pervaginam trimester pertama lebih mungkin terjadi akibat keguguran jika berat dan merah, dan jika kuantitasnya menjadi lebih berat daripada lebih ringan. Namun, bahkan pendarahan hebat dengan gumpalan darah tidak secara otomatis berarti keguguran.
Selama Trimester Kedua Dan Ketiga
Dalam beberapa kasus, perdarahan vagina pada trimester kedua atau ketiga tidak serius. Misalnya, bercak coklat muda dapat terjadi karena alasan yang sama seperti perdarahan trimester pertama (bisa dari iritasi ringan pada leher rahim setelah hubungan seksual atau dari pemeriksaan medis). Namun, perdarahan vagina pada trimester kedua atau ketiga biasanya berarti bahwa Anda perlu ke dokter segera, terutama jika perdarahan berat dan merah atau disertai dengan gejala lain (seperti sakit perut atau kontraksi).
Perdarahan pada trimester kedua atau ketiga bisa menunjukkan kondisi serius, seperti plasenta atau plasenta previa .
Solusio plasenta adalah ketika semua atau sebagian plasenta tiba-tiba terpisah dari uterus setelah minggu ke 20 kehamilan. Ini adalah kondisi langka, terjadi pada sekitar satu dari setiap 100 kehamilan, biasanya pada trimester ketiga, dan dapat memicu kelahiran prematur atau kelahiran mati. Anda mungkin merasakan kontraksi dan sakit perut bersamaan dengan pendarahan.
Placenta previa adalah suatu kondisi di mana plasenta berada di tempat yang rendah dan entah agak atau seluruhnya menutupi serviks. Dapat menyebabkan pembatasan pertumbuhan pada bayi dan perdarahan fatal (kehilangan darah) pada ibu, di antara komplikasi lainnya. Seorang wanita yang didiagnosis dengan plasenta previa biasanya harus pergi ke tempat tidur, sering di rumah sakit. Placenta previa juga langka, terjadi pada sekitar satu dari setiap 200 kehamilan.
Kesimpulannya, pendarahan vagina selama kehamilan dapat memiliki banyak penyebab yang berbeda-beberapa serius dan beberapa tidak. Karena sulit untuk mengetahui perbedaannya, selalu hubungi dokter Anda segera untuk meminta nasihat ketika mengalami pendarahan pada titik mana pun selama kehamilan.
Mengukur Jumlah Pendarahan Dan Bekuan
Berguna untuk mengawasi berapa banyak pembalut yang Anda gunakan selama perdarahan pada kehamilan. Dokter menggunakan “jumlah pad” untuk mengukur jumlah perdarahan sebagai berikut:
- Parah : Melewati darah dan bekuan cukup untuk menyerap melalui pad dalam satu jam selama dua jam berturut-turut atau lebih
- Sedang : Pendarahan melalui pad dalam tiga jam
- Cahaya : Merendam kurang dari satu pad dalam tiga jam
- Minimal : Hanya beberapa noda darah di pad dalam dua hingga tiga jam
Jangan gunakan tampon setiap saat selama kehamilan Anda.
Penyebab Thrombosis Di Kehamilan
Mengapa ada peningkatan risiko trombosis vena dalam ketika seorang wanita mengharapkan? “Banyak perubahan fisiologis terjadi selama kehamilan. Salah satunya adalah kompresi di panggul dari bayi. “Ada juga perubahan faktor pembekuan darah yang dimulai sejak awal kehamilan dan bertahan hingga seorang wanita enam minggu pascakelahiran,” tambahnya.
Hormon kehamilan memainkan peran. “Ada banyak estrogen yang beredar selama kehamilan, dan estrogen meningkatkan risiko pembekuan darah. Perempuan yang mengonsumsi pil KB yang mengandung estrogen memiliki risiko peningkatan DVT yang sama. wanita dengan gangguan pembekuan genetik, yang disebut trombofilia, berada pada risiko yang lebih tinggi untuk trombosis vena dalam pada kehamilan.
Faktor-faktor lain yang dapat meningkatkan kemungkinan Anda mengembangkan trombosis vena dalam pada kehamilan meliputi:
- Menjadi 35 tahun atau lebih tua
- Bekas darah atau gumpalan kehamilan sebelumnya di luar kehamilan
- Kelebihan berat badan
- Merokok
- Memiliki kelahiran sesar (C-section).
Masalah Apa Yang Bisa Menyebabkan Gumpalan Darah Selama Kehamilan?
Jika Anda memiliki bekuan darah atau sejenis thrombophilia yang disebut sindrom antiphospholipid (juga disebut APS), Anda mungkin lebih cenderung mengalami komplikasi yang dapat mempengaruhi kesehatan dan kesehatan bayi Anda, termasuk:
Pembekuan darah di plasenta . Plasenta tumbuh di rahim Anda (rahim) dan memasok bayi dengan makanan dan oksigen melalui tali pusat. Bekuan darah di plasenta dapat menghentikan aliran darah ke bayi Anda dan membahayakan bayi Anda.
Serangan jantung . Ini biasanya terjadi ketika gumpalan darah menghalangi aliran darah dan oksigen ke jantung. Tanpa darah dan oksigen, jantung tidak bisa memompa darah dengan baik, dan otot jantung yang terkena bisa mati. Serangan jantung dapat menyebabkan kerusakan jantung atau kematian yang abadi.
Pembatasan pertumbuhan intauterine (juga disebut IUGR) . Ini adalah ketika bayi Anda tumbuh buruk di dalam rahim.
Keguguran . Keguguran adalah ketika bayi meninggal di dalam kandungan sebelum kehamilan 20 minggu.
Insufisiensi plasenta. Ini adalah ketika plasenta tidak bekerja sebaik seharusnya sehingga bayi Anda mendapat lebih sedikit makanan dan oksigen.
Preeklampsia . Preeklampsia adalah kondisi yang dapat terjadi setelah minggu ke-20 kehamilan atau tepat setelah kehamilan. Itu ketika seorang wanita hamil memiliki tekanan darah tinggi dan tanda-tanda bahwa beberapa organnya, seperti ginjal dan hatinya, mungkin tidak berfungsi dengan baik. Beberapa tanda-tanda ini termasuk memiliki protein dalam urin, perubahan penglihatan dan sakit kepala yang parah.
Kelahiran prematur . Ini adalah saat bayi Anda lahir sebelum 37 minggu kehamilan.
Bagaimana Kondisi-Kondisi Ini Dirawat?
Penyedia Anda mungkin menggunakan tes seperti ultrasound atau pencitraan resonansi magnetik (juga disebut MRI) untuk mengetahui apakah Anda memiliki kondisi gumpalan atau pembekuan noda. Ultrasound menggunakan gelombang suara dan layar komputer untuk menunjukkan gambar bayi Anda di dalam rahim. MRI adalah tes medis yang membuat gambaran rinci tentang bagian dalam tubuh Anda. Tes ini tidak menimbulkan rasa sakit dan aman untuk Anda dan bayi Anda.
Jika Anda hamil dan memiliki kondisi pembekuan, Anda mungkin harus pergi untuk pemeriksaan pemeriksaan kehamilan lebih sering daripada wanita yang tidak memiliki kondisi pembekuan darah ini. Pada kunjungan ini, operator Anda memeriksa tekanan darah Anda dan dapat menggunakan tes lain, seperti tes darah, untuk memantau kesehatan Anda.
Penyedia Anda juga memeriksa kesehatan bayi Anda di dalam rahim menggunakan tes seperti:
Ultrasound untuk memeriksa pertumbuhan dan perkembangan bayi Anda. Dia mungkin menggunakan jenis ultrasound khusus yang disebut Doppler untuk memeriksa aliran darah bayi Anda di arteri umbilical, pembuluh darah di tali pusat. Tali pusat menghubungkan bayi Anda ke plasenta. Ia membawa makanan dan oksigen dari plasenta ke bayi.
Pemantauan detak jantung janin (juga disebut tes nonstress atau NST) . Tes ini memeriksa detak jantung bayi Anda di dalam rahim dan melihat bagaimana detak jantung berubah ketika bayi Anda bergerak. Penyedia Anda menggunakan tes ini untuk memastikan bayi Anda mendapatkan cukup oksigen.
Selama kehamilan, penyedia Anda mungkin memberi Anda pengencer darah yang disebut heparin (heparin berat molekul rendah atau heparin tak terpecah). Penyedia Anda juga dapat merujuk Anda ke ahli hematologi. Ini adalah dokter yang merawat kondisi darah.
Setelah Anda melahirkan, penyedia Anda dapat terus merawat Anda dengan heparin. Atau dia mungkin memperlakukan Anda dengan pengencer darah yang disebut warfarin. Warfarin aman dikonsumsi setelah kehamilan, bahkan jika Anda sedang menyusui. Warfarin tidak aman dikonsumsi selama kehamilan karena dapat menyebabkan cacat lahir.